Enfermedades metabólicas - Resumen de estudio

1. Definición en una frase

• Comes bien, pero tu cuerpo procesa mal lo que comes: sobra algo dañino o falta algo necesario.
• El metabolismo falla y se acumulan azúcar, grasas o ácido úrico.
• Analogía cocina: ingredientes = alimentos, cocineros = enzimas, jefes = hormonas. Si falta un cocinero, nadie obedece al jefe o sobran ingredientes, la cocina se atasca.

2. Conceptos base que no puedes olvidar

• Metabolismo: conjunto de reacciones químicas que convierten nutrientes en energía y materiales para crecer y repararte.
• Glucosa: azúcar simple en la sangre, gasolina principal de las células.
• Hormona: mensajero químico en la sangre que da órdenes.
• Insulina: hormona del páncreas que ordena guardar la glucosa dentro de las células.
• Enzima: proteína que acelera una reacción, como un cocinero rápido.
• Relación clave: si E es energía disponible y G es glucosa que entra a la célula:

$$E \approx G$$

3. Las 2 grandes causas del fallo

• 1. Genética - error de fábrica: heredas un gen cambiado que no fabrica bien una enzima. Ejemplo: fenilcetonuria.
• 2. Adquirida - desgaste por estilo de vida: exceso de azúcar y grasas, poca actividad física, obesidad. Es la causa más común hoy.
• A veces se mezclan: tendencia genética + mal estilo de vida la dispara.

4. Enfermedades que debes conocer

• Diabetes mellitus tipo 1: falta total de insulina porque el cuerpo destruye las células que la producen. Empieza joven. Necesita insulina siempre.
• Diabetes mellitus tipo 2: las células resisten a la insulina, la puerta no abre bien. Muy ligada a obesidad y sedentarismo. Es la más frecuente.
• Obesidad: acumulación excesiva de grasa por balance de energía positivo:

$$B = E_{entra} - E_{gasta}$$

• Dislipidemia y aterosclerosis: sobran colesterol y triglicéridos en sangre, se pegan a arterias, las endurecen y estrechan. Riesgo de infarto.
• Gota: sobra ácido úrico por carnes rojas y mariscos o mala eliminación. Forma cristales como agujas en dedo del pie o rodilla. Dolor intenso.
• Fenilcetonuria: falta desde nacer la enzima que rompe la fenilalanina, un pedazo de las proteínas. Se acumula y puede dañar el cerebro si no se controla la dieta.

5. Números y señales de alerta

• Glucosa normal en ayunas: 70 a 100 mg/dL.
• Diabetes: mayor o igual a 126 mg/dL en ayunas en más de una medición.
• Señales típicas de diabetes: mucha sed, orinar mucho, cansancio, hambre constante.
• IMC o Índice de Masa Corporal estima exceso de grasa:

$$IMC = \frac{peso}{altura^2}$$

• IMC mayor o igual a 30 = obesidad. Ejemplo: 85 kg y 1.70 m da 29.4, sobrepeso alto casi obesidad.

6. Para recordar en el examen

• Tipo 1 = no produce insulina. Tipo 2 = no obedece a la insulina.
• Falta de enzima desde nacer = fenilcetonuria.
• Exceso de grasas en sangre = aterosclerosis.
• Exceso de ácido úrico = gota.
• Balance positivo por mucho tiempo = obesidad, que aumenta riesgo de diabetes tipo 2 y problemas del corazón.